患者男性，31岁，因"活动后气促1年，加重2个月"入院。患者于1年

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、移动性(mobility)、洋地黄(digitalis)、心房扑动(atrial flutter)、遗传病(genetic disease)、体重增加(weight gain)、双下肢(both lower limbs)、左室后负荷(left ventricular afterload)、左室前负荷、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者男性，31岁，因"活动后气促1年，加重2个月"入院。患者于1年前劳累后出现气促，夜间不能平卧，当地医院胸部X线片提示心影扩大，超声心动图提示全心扩大，诊断为扩张型心肌病、心力衰竭，予呋塞米、螺内酯、厄贝沙坦、美托洛尔、地高辛等药物治疗有所好转，但步行300米后仍会出现胸闷、气促。2个月前患者活动耐量较前下降，伴有腹胀、恶心、呕吐。就诊于当地医院，给予强心、利尿、扩血管、保护心肌等治疗，患者症状较前减轻，夜间可平卧，但仍轻度活动后即憋气，为进一步诊治入院。患者自发病来饮食、睡眠欠佳，尿量较前减少，600ml/天，色黄，便秘，体重增加约3kg。既往吸烟4年余，20支/天，饮酒7～8年，500g白酒/周，戒烟酒1年。无明确遗传病及家族病史。查体：呼吸20次/分，脉搏111次/分，血压103/67mmHg，体温36.8℃，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清。心率110次/分，律齐，心界向两侧扩大，三尖瓣区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，肝右肋下4cm，移动性浊音(+)。双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

该患者心房扑动的合理治疗是

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学习资料：

[多选题]严重贫血所致的心功能不全为

A. 左室前负荷增加
B. 右室前负荷增加
C. 左室后负荷^{(left ventricular afterload)}增加
D. 体循环血容量增加
E. 右心后负荷增加

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

A. 心、肝、肾经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 肺、脾、胆经

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