【导读】
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1. [单选题]肥厚型心肌病不宜使用哪种药物()
A. β受体阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 洋地黄
D. 利尿剂
E. 醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist)
2. [单选题]女性,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律不齐(arrhythmia),心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用()
A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 苯妥英钠
3. [单选题]哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量()
A. 高钾血症
B. 肾功能不全
C. 干咳
D. 肺部感染
E. 低血压
4. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者()
A. 风心病,单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者
B. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis),伴体循环淤血者
C. 甲亢,窦性心动过速者
D. 各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者
E. 各种心脏病,心功能正常者
5. [单选题]女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用的药物是()
A. 地高辛
B. 呋塞米(速尿)
C. 硝酸盐
D. 螺内酯(安体舒通)
E. β受体阻滞剂
6. [单选题]不是由于前负荷(preload)增加所致心力衰竭的疾病是()
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 甲状腺功能亢进症
C. 二尖瓣反流
D. 室间隔缺损
E. 动静脉瘘
7. [单选题]对于洋地黄的评价,不正确的是()
A. 改善症状
B. 提高生存率
C. 减少住院时间
D. 增加心排血量
E. 提高运动耐量
8. [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()
A. 端坐呼吸
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 是否是受凉感冒后出现
9. [单选题]下列不属于左心功能不全的临床表现的是()
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 颈静脉怒张
D. 肺部湿性啰音
E. 咳嗽、咳痰、咯血
10. [单选题]药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是()
A. 改善血流动力学变化
B. 提高心排出量
C. 逆转心室肥厚
D. 延长患者生存期
E. 降低血液黏滞度