五十四岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见子宫颈

【名词&注释】

持续性(persistence)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、血清学(serology)、老年性阴道炎(senile vaginitis)、阴道镜检查(colposcopy)、月经周期(menstrual cycle)、分泌物(secretion)、有价值(valuable)、诊断法(diagnosis method)、卵巢囊肿破裂(rupture of ovarian cyst)

[单选题]五十四岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。首先推荐给本患者的辅助检查手段应是（）

A. 阴道镜检查
B. 子宫颈多点活组织检查
C. 高危型HPVDNA检测
D. 子宫颈刮片细胞学检查
E. 分段刮宫活组织检查

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学习资料：

[单选题]24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显拒按。最可能的诊断是（）

A. 卵巢囊肿破裂^{(rupture of ovarian cyst)}
B. 卵巢囊肿感染
C. 阑尾周围脓肿
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 先兆流产

[单选题]筛检宫颈癌，最常用的方法是（）

A. 宫颈活检
B. 阴道镜检查
C. 碘试验
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 血清学检查

[单选题]某女，外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）

A. Ⅱa期
B. Ⅰ期
C. 0期
D. Ⅱb期
E. Ⅲ期

[多选题]关于输卵管癌的描述，恰当的说法是（）

A. 多发生于绝经后
B. 根据癌细胞分化程度和组织结构分三级，以腺泡髓样型恶性程度最低
C. 常见腹膜种植，晚期可经血运转移至肺及阴道
D. 临床主要表现为阴道出血、腹痛、盆腔肿块
E. 治疗以手术为主，辅以化疗或放疗

[单选题]患者65岁，绝经10年，阴道少量流血2周就诊。妇检：子宫颈无糜烂，宫体稍大，双附件正常。最可能的诊断是（）

A. 子宫颈癌
B. 老年性子宫内膜炎
C. 子宫内膜息肉
D. 老年性阴道炎
E. 子宫内膜癌

[单选题]45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最合适的辅助检查是（）

A. 宫颈活检
B. 碘试验
C. 宫颈管内膜活检
D. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法^{(diagnosis method)}
E. 定期随访

[单选题]56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物^(secretion)伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为确诊选择的辅助检查方法应是（）

A. 阴道分泌物^(secretion)细胞学检查
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 宫颈碘试验后行宫腔镜检查
D. 诊断性刮宫活组织检查
E. 分段刮宫活组织检查

[单选题]三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值^(valuable)的辅助检查应是（）

A. B型超声检测盆腔
B. 诊断性刮宫活组织检查
C. 尿妊娠试验
D. 腹腔镜检查
E. 阴道后穹隆穿刺

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