男性，35岁，6h前因意外事故受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、急性肾衰竭(acute renal failure)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、活动性出血(active bleeding)、意外事故(contingency)、绝大多数(most)、蛋白质摄入量(protein intake)、明智之举(wise move)、透析不充分、双下肢水肿

[单选题]男性，35岁，6h前因意外事故受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下肢因断离已做初期手术处理，切口处仍有多量渗血，血压10／8kPa（75／60mmHg），心率150次／min，右侧第四肋骨骨折，已做胶布固定，右血气胸已作闭式引流，腹部无伤口，压痛（-），腹水征（-），B超腹内器官探测无特殊发现，入院4h内无尿液排出，血钾5．5mmol／L，CO2CP18mmol／L，血肌酐400μmol／L，伤后30h复查（已做治疗）血钾为5．6mmol／L，CO2CP19mmol／L，血肌酐550μmol／L，粪隐血试验（+++）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）。

A. 继续内科保守治疗
B. 血液透析
C. 连续动、静脉血液滤过
D. 血液滤过
E. 腹膜透析

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[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）。

A. 减少至正常的80％～90％
B. 减少至正常的50％～80％
C. 减少至正常的25％～50％
D. 减少至正常的10％～25％
E. 减少至正常的10％以下

[单选题]对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是（）。

A. 直接穿刺法
B. 自体动静脉内瘘
C. 移植物动静脉内瘘
D. 移植物动静脉外瘘
E. 深静脉临时置管

[单选题]肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）。

A. 0.1～0.2g／kg
B. 0.2～0.3g／kg
C. 0.3～0.4g／kg
D. 0.4～0.5g／kg
E. 0.5～0.6g／kg

[单选题]慢性肾衰竭时，蛋白质摄入量^{(protein intake)}应限制为（）。

A. 0.8g／（kg·天）
B. 1.0g／（kg·天）
C. 0.3g／（kg·天）
D. 0.5g／（kg·天）
E. 0.6g／（kg·天）

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A. B

[单选题]患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L

A. D

[单选题]女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时），血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。

A. E

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