消化内科题库2022每日一练在线模考(10月15日)

1. [单选题]女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形^{(crescentiform)}气体影，诊断为（）

A. 急性胰腺炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 缺血性肠病

2. [单选题]男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜？（）

A. 手术治疗
B. 西咪替丁（甲氰咪胍）
C. 多潘立酮（吗丁啉）
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑（洛赛克）

3. [单选题]女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。检验血白细胞14×109/L（14000／mm3），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（）

A. 急诊胃镜检查
B. 胆系B型超声检查
C. 腹部X线透视
D. 立即复查血淀粉酶
E. 5小时后复查血淀粉酶

4. [单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻为宜的体重是（）

A. 0.1～0.2kg
B. 0.3～0.4kg
C. 0.3～0.5kg
D. 0.5～0.8kg
E. 0.8～1.0kg

5. [单选题]男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。消化性溃疡^{(venereal ulcer)}的重要病因是（）

A. 幽门螺杆菌感染
B. 非甾体类消炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}
C. 吸烟
D. 胃酸、胃蛋白酶
E. 遗传

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