患者男，50岁，3周前无明显诱因下出现发热，最高达39℃，在外诊断

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、肾上腺(adrenal)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、浸润性(invasive)、神经精神症状、肺炎球菌(pneumococcus)、丝虫病(filariasis)、病情严重程度(disease severity)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男，50岁，3周前无明显诱因下出现发热，最高达39℃，在外诊断为上呼吸道感染。经头孢替安和利巴韦林治疗后好转，后又反复发热，体温为38～39℃，2周前出现左下肢疼痛，查体：左肺可闻少许湿性啰音，左下肢有局限性红肿结痂区。胸片检查见左肺舌叶，右下心缘旁及右下后基底段处有多个片状密度增深影。胸部CT示左舌叶密度增深影内见透亮区，血常规示：白细胞计数18.1×109／L，中性粒细胞0.90。

A. A

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[单选题]结节病的分期依据是（）

A. A.病情严重程度^{(disease severity)}B.受累脏器的多少C.X线胸片影像表现D.胸部CTE.胸部高分辨CT（HRCT）

[单选题]肺炎合并感染性休克^{(stubborn shock)}最常见的致病微生物是（）

A. A.肺炎球菌^{(pneumococcus)}B.克雷白杆菌C.支原体D.病毒E.革兰阴性杆菌

[单选题]胸水检查：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol／L，ADA110U/L，最有可能的诊断为（）

A. 右心衰胸水
B. 结核性胸水
C. 癌性胸水
D. 丝虫病^(filariasis)性胸水
E. 结缔组织性胸水

[多选题]支气管哮喘的肺功能特点，不正确的是（）

A. A.FVC下降B.FEV1下降C.气道反应性下降D.DLco下降E.PEF变异率增加

[多选题]极少数肺软骨瘤可有Garney三联症，三联症是指（）

A. 胃上皮样平滑肌瘤
B. 肺软骨瘤
C. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤
D. APUD细胞肿瘤
E. 肺黏液瘤

[多选题]气胸对循环系统的影响包括（）

A. 心肌收缩力降低
B. 回心血量减少
C. 心排量降低
D. 血压增高
E. 严重者可出现休克

[单选题]患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。

A. C

[单选题]患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。

A. A

[多选题]患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1：

A. A, D

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