患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴

【名词&注释】

血管性痴呆(vascular dementia)、脑栓塞(cerebral embolism)、泼尼松(prednisone)、蛛网膜(arachnoid)、脑血管(cerebrovascular)、不同之处、混合性(mixed)、水波纹、有助于(helpful to)、双下肢无力

[单选题]患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmHO，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。

A. D

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[单选题]下列关于AD与VD的不同之处，错误的是（）

A. AD患者的认知功能障碍以记忆障碍为主。VD患者早期表现为斑片状认知功能损害，主要表现为执行功能受损
B. AD通常表现为隐匿性起病，阶梯样进展。VD患者表现为波动性病程，逐渐加重
C. 脑血管病史、神经影像学改变以及Hachinski缺血量表有助于^{(helpful to)}鉴别VD与AD
D. Hachinski缺血量表评分≥7分者为血管性痴呆；5～6分者为混合性^(mixed)痴呆；≤4分者为AD

[单选题]多发性硬化急性发作最有效的治疗是（）

A. 大剂量免疫球蛋白
B. 血浆交换
C. 甲泼尼龙冲击
D. 大剂量泼尼松
E. 干扰素-β

[单选题]以下哪项不是偏头痛先兆的视觉症状（）

A. 眼前闪光
B. 水波纹
C. 视野缺损
D. 失明

[多选题]高度提示脑栓塞的表现是（）

A. 活动中骤然发生局灶性神经体征而无先兆
B. 起病瞬间即达高峰
C. 晨醒时发病
D. 症状在数日达高峰
E. 起病时可发生痫性发作

[单选题]男，25岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：GCS5分，神志模糊，瞳孔右侧8mm。左侧3mm，颈有抵抗，右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃，血压135/70mmHg。

A. B

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