25岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开

【名词&注释】

正确处理(correctly handling)、孕早期(early pregnancy)、静脉滴注(intravenous drip)、顺其自然、产前检查(prenatal examination)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、妊娠合并症及并发症、住院治疗(hospitalization)、测血压(measure blood pressure)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)

[单选题]25岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S，胎心168次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是（）

A. 肌内注射哌替啶100mg
B. 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C. 继续观察2小时后再决定分娩方式
D. 立即行剖宫产术
E. 静脉滴注缩宫素

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[单选题]过期流产致严重出血的原因不包括（）

A. 胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留
B. 稽留日久，可发生凝血功能障碍
C. 刮宫困难易穿孔
D. 雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力
E. 绒毛膜促性腺激素缺乏

[单选题]下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素（）

A. 病毒感染
B. 染色体异常
C. 叶酸、氨基酸缺乏
D. 接触有害物质
E. 以上都不恰当

[单选题]31岁初孕妇，妊娠34周，产前检查血压24／15kPa（180／112mmHg），拒绝住院治疗^{(hospitalization)}，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10／4kPa（75／30mmHg），脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是（）

A. 立即剖宫产终止妊娠
B. 抢救休克，滴注缩宫素引产
C. 人工破膜，滴注缩宫素引产
D. 抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E. 抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

[单选题]女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）

A. 静脉输液、输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常后再手术
D. 自体输血
E. 镇静止痛

[单选题]关于过期妊娠以下不正确的选项是（）

A. 巨大儿发生率增高
B. 羊水过少及粪染率增高
C. 新生儿肺透明膜病发生率增高
D. 产程延长及难产率增高
E. 胎盘钙化增加

[单选题]32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是（）

A. 静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B. 人工破膜
C. 静脉点滴缩宫素
D. 密切监测胎儿情况，无需特殊处理
E. 肌内注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}促胎肺成熟

[单选题]单绒毛膜单羊膜囊双胎孕期最容易发生（）

A. 双胎输血综合征
B. 双胎生长不一致
C. 胎儿畸形
D. 脐带缠绕
E. 胎膜早破

[多选题]羊水过多，穿刺放羊水恰当的是（）

A. 胎龄不足37周均应穿刺放羊水
B. 1次放液总量不超过1500ml
C. 放出的羊水计算卵磷脂／鞘磷脂比值，以了解胎儿情况
D. 放羊水的同时应定时测血压^{(measure blood pressure)}、脉搏
E. 从腹壁固定胎儿为纵产式

[单选题]22岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14/10kPa（105/75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白70g/L，血细胞比容28%。最能协助诊断的病史、体检为哪一项（）

A. 子宫大于孕月
B. 夫妻同房史
C. 阴道少量出血
D. 胎位、胎心不清
E. 贫血貌与外出血不相符

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