女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺顺应性(lung compliance)、尿常规检查(urine routine examination)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、焦虑不安(angst)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、躁动不安、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安^(angst)，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。

A. B

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学习资料：

[单选题]诊断支气管哮喘的依据是（）

A. 有阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}
B. 血中嗜酸粒细胞增多
C. 血清IgE升高
D. 反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
E. 气道激发试验阳性

[单选题]患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合（）

A. 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E. 原发性代谢性酸中毒，代偿

[单选题]下列哪项不符合ARDS的表现（）

A. 肺顺应性降低
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 局灶性肺不张
D. PaCO2进行性升高
E. PaO2进行性下降

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