女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、急腹症(acute abdomen)、呼吸困难(dyspnea)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、心尖部肥厚型心肌病、传导性(conductivity)、烦躁不安、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、迷走神经兴奋性

[单选题]女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：（）

A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C. 第一心音强弱不等是房室分离所致
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗
E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

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[单选题]心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是（）

A. 扩张型心肌病
B. 室间隔肥厚型心肌病
C. 心尖部肥厚型心肌病
D. 心肌均匀肥厚型心肌病
E. 限制型心肌病

[单选题]下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）

A. 心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配
B. 迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性^{(conductivity)}
C. 迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
D. 迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
E. 交感神经的作用与迷走神经相反

[单选题]病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：（）

A. 稳定型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 梗塞后心绞痛
E. 恶化型心绞痛

[单选题]女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。

A. C

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