患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：

【名词&注释】

潮气量(tidal volume)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、胆囊结石(gallstone)、心律不齐(arrhythmia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、输出量(output)、输尿管乙状结肠吻合术(ureterosigmoidostomy)、人体生理(human physiology)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。

A. C, E

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学习资料：

[单选题]女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

A. D

[多选题]患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量^(output)2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。

A. B, D, E, F

[单选题]关于控制呼吸下列哪项是错误的（）。

A. 小儿呼吸频率20～30次／分
B. 婴儿呼吸频率30～40次／分
C. 潮气量＞12ml／kg通气效果佳
D. 所施压力为7～15cmHO
E. 吸呼比为1∶2

[单选题]确认气管导管是否进入气管的最佳方法是（）。

A. 胸部听诊
B. 气管导管呼吸水凝汽
C. 按压胸部时，导管口有气流
D. 指脉搏氧饱和度
E. 呼气末二氧化碳波形

[单选题]产妇脊麻不宜使用0．75％布比卡因的最主要原因（）。

A. 作用时间长
B. 易透过胎盘屏障
C. 可对胎儿产生毒性作用
D. 对心肌抑制作用
E. 与蛋白结合度

[多选题]下列传感器哪些是直接测量气体流速的（）。

A. 差压式呼吸气流传感器
B. Wright通气量计
C. 肺量计
D. 肺功能测量仪传感器
E. 涡轮流量计

[单选题]代谢性酸中毒病人最突出的呼吸表现为（）

A. 深而快
B. 浅而慢
C. 深而慢
D. 浅而快
E. 呼吸不规则

[单选题]下列关于低温对人体生理^{(human physiology)}影响的描述，错误的是（）

A. 降低代谢，减少氧耗
B. 氧离曲线右移
C. 心率下降
D. 凝血机制发生改变
E. 可出现酸中毒

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