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患儿男性,1岁2个月,于2月份起病,入院前1天无明显诱因出现发热

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  • 【名词&注释】

    病原学(etiology)、抗菌素(antibiotic)、氯霉素(chloramphenicol)、败血症(septicemia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、头孢曲松(ceftriaxone)、环丙沙星(ciprofloxacin)、间断性(discontinuity)、具体情况(concrete conditions)、青霉素头孢菌素

  • [填空题]患儿男性,1岁2个月,于2月份起病,入院前1天无明显诱因出现发热,呈间断性(discontinuity),具体热型未实时监测,体温最高达39.0℃,哭闹不安,拒抱,阵发性呕吐,曾出现一过性惊厥,皮肤可见散在红色瘀点,无咳嗽咳痰,无腹胀腹泻,在当地诊所诊治(具体情况(concrete conditions)不详),2小时前皮肤红色瘀点迅速增多并部分融合成片,患儿出现面色苍白呼吸急促,口唇稍发绀,四肢末端厥冷,急转诊入院。体检:体温35.6℃,脉率162次/分,呼吸48次/分;神志不清,意识模糊,对疼痛刺激有反应,精神反应差。面色苍白,口唇发绀,呼吸深快,四肢湿冷,脉细弱。全身皮肤可见大量瘀点瘀斑并融合成片,浅表淋巴结不大。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝;颈无抵抗。双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿性啰音;心音低钝,律齐,无杂音。腹平软,肝脾不大,四肢活动可,克氏征Brudzinski征阴性,病理征未引出。

  • 【提示】皮肤瘀点挤出液培养出奈瑟脑膜炎球菌。该地区近期类似病史流行。针对病原治疗可选用哪些抗菌素( )

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  • 学习资料:
  • [单选题]败血症一经临床诊断,在未获得病原学结果之前下列哪项处理最重要 ( )
  • A. 维持水、电解质和酸碱平衡
    B. 选用适当的抗菌药物
    C. 处理局部病灶
    D. 应用肾上腺皮质激素
    E. 对症治疗

  • [单选题]肛门视诊时应注意观察的项目不包括
  • A. 肛门及周围皮肤颜色及皱褶
    B. 肛门周围有无脓血,黏液
    C. 有无肛裂
    D. 有无直肠息肉
    E. 肛门周围有无瘘管口或脓肿

  • [多选题]从治法包括( )
  • A. 寒者热之
    B. 寒因寒用
    C. 通因通用
    D. 用寒远寒
    E. 热因热用

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