男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、卡那霉素(kanamycin)、链霉素(streptomycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、侧卧位(lateral position)、颈静脉(jugular vein)、继发性肺结核、双下肢水肿

[单选题]男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mmHg，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×109／L，中性粒细胞0.8，则应考虑为（）

A. A.急性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核

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[单选题]肺结核大咯血时，应采取体位是（）

A. A.健侧卧位^{(lateral position)}B.患侧卧位^{(lateral position)}C.平卧位D.俯卧位E.坐位

[单选题]男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）

A. 摄X线胸片，根据病变影像进行治疗
B. 联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗
C. 送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理
D. 送末梢血象检查，根据结果进行治疗
E. 送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗

[单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）

A. A.提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌B.提示患侧胸膜增厚C.提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）D.提示健侧胸腔压力增高E.上述因素综合作用

[单选题]男性患者，48岁，诊断“肺结核、肺心病”5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（）

A. A.利尿治疗B.强心剂C.血管扩张剂D.呼吸兴奋剂E.有效抗生素

[单选题]抗生素治疗后多长时间对病情进行评价（）

A. A.72～96小时B.48～72／小时C.两周后D.一周后E.12～24小时

[多选题]肺结核空洞可分为（）

A. 薄壁空洞
B. 虫蚀样空洞
C. 干酪溶解性空洞
D. 纤维厚壁空洞
E. 净化空洞或开放性愈合空洞

[多选题]能透过组织膜进入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗结核药物有（）

A. 利福平
B. 异烟肼
C. 吡嗪酰胺
D. 异烟肼，利福平，卡那霉素，丁胺卡那霉素
E. 链霉素，对氨基水杨酸钠

[单选题]男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩

A. C

[单选题]女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。

A. D

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