2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库外科急腹症题库考试试题及答案(7AD)

1. [单选题]男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N:96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 肠间隙感染

2. [单选题]化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑（）

A. 细菌性痢疾
B. 急性胃肠炎
C. 泌尿系感染
D. 盆腔脓肿
E. 直肠肿瘤

3. [单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为（）。

A. 先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛
B. 先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛
C. 先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛
D. 先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛
E. 无明确的顺序

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