女性，55岁，反复胸闷气促10年，再发加重3天来院。查体：HR130次

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、肾移植(kidney transplantation)、剖宫产(cesarean section)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、血常规(blood routine)、普鲁卡因(procaine)、高血压、冠心病、躁动不安、双下肢水肿、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]女性，55岁，反复胸闷气促10年，再发加重3天来院。查体：HR130次／分，BP80／40mmHg，双下肢水肿，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

A. A

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学习资料：

[单选题]患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。

A. B

[多选题]患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0．1mg／kg，然后开始术后镇痛。

A. D, F

[单选题]产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg，HR95次／分，SpO296％，行L硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2％利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，未诉不适，BP120／70mmHg，HR100次／分，回吸后注入2％利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭^(lockjaw)，硬膜外导管出现暗红色血液。

A. B

[单选题]男性，36岁，因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现腹部绞痛，伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛，腹膜刺激征阳性。查血钾2．0mmol／L，血钠126mmol／L。

A. B

[单选题]准备用一个监视器／除颤器复合机，用同步模式，心脏电复律一个48岁，不稳定的心率过速病人时，病人突然失去知觉。无脉，心律不规则，类似室颤。

A. E

[多选题]患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。

A. A, E

[多选题]患儿，6岁，15kg，诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行’VSD纠治术。

A. A, B, C

[单选题]女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。

A. C

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