某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中

【名词&注释】

故意杀人罪(crime of intentional homicide)、脑死亡(brain death)、美国黑人(afro-american)、发展过程、大脑皮层(cerebral cortex)、公开审理(public trial)、研究人员(researchers)、正确理解(correct understanding)、"安乐死"、伤寒病人(typhoid patients)

[单选题]某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是（）

A. 完全正确，其选择在医学上有充分依据
B. 完全错误，医师实行安乐死与杀人无异
C. 法律允许，但在伦理上是成问题的
D. 法律允许，在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

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学习资料：

[单选题]医学伦理的"有利"原则不包括（）

A. 努力使患者受益
B. 关心患者的客观利益和主观利益
C. 选择受益最大，伤害最小的行动方案
D. 努力预防或减少难以避免的伤害
E. 把患者的利益看得高于一切

[单选题]1932年到1972年间，美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用，而且价格并不昂贵，但是研究人并不对其采用青霉素治疗，而是给予安慰剂，以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦理的角度，下列分析合理的是（）

A. 研究人员^{(researchers)}为了医学科学的发展而进行研究，是道德的
B. 研究人员^{(researchers)}选择"贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人"作为受试者，表明了对弱势人群的关注，是道德的
C. 研究人员^{(researchers)}没有让受试者使用青霉素治疗梅毒，违背了有利原则
D. 研究人员^{(researchers)}让受试者服用"安慰剂"，所以实验是道德的
E. 研究人员^{(researchers)}的目的是为了了解梅毒的发展过程，因此，未给受试者使用青霉素治疗是道德的

[单选题]关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是（）

A. 大脑皮层功能不可逆丧失
B. 对外部刺激和内部需要无接受性和反应性
C. 自主的肌肉运动和自主的呼吸消失
D. 诱导反射消失
E. 脑电图示脑电波平直

[单选题]对医学伦理学中不伤害原则的正确理解^{(correct understanding)}是（）

A. 避免精神伤害
B. 避免技术伤害
C. 避免责任伤害
D. 避免任何伤害

[单选题]某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人^{(typhoid patients)}中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实

A. D

[多选题]荣誉作为道德范畴，是对道德行为的社会价值所作的（）

A. 社会客观评价
B. 个人的自我评价
C. 个人道德情感的满足
D. 认真周到的思考

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