对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的

【名词&注释】

老年人(aged)、大出血(massive hemorrhage)、静脉曲张(varicose veins)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、体重减轻(weight loss)、胃扩张(gastrectasis)、胃溃疡复发(gastric ulcer recurrence)、跳跃式(saltatory)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是()

A. A．输血，输液，加强营养
B. B．胃空肠吻合术
C. C．迷走神经切断术
D. D．迷走神经切断术加幽门成形术
E. E．高选择性迷走神经切断术

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学习资料：

[单选题]男性，50岁，上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg，自服抑酸剂病情无明显改善，钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。

A. E

[多选题]良性十二指肠淤滞症的特征性X线表现包括()

A. A．“龛影”
B. B．“笔杆征”
C. C．近端十二指肠及胃扩张，有明显的十二指肠逆蠕动
D. D．侧卧或俯卧时钡剂可迅速通过十二指肠水平部进入空肠
E. E．切迹远端肠腔瘪陷，钡剂在2～4小时内不能排空

[单选题]恶性度高的胃癌可能发生跳跃式^(saltatory)淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见的是（）。

A. 腹腔淋巴结
B. 肝总动脉旁淋巴结
C. 脾门淋巴结
D. 结肠中动脉旁淋巴结
E. 左锁骨上淋巴结

[多选题]胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）。

A. 呕吐鲜红色血，量一般较多
B. 出血不易停止
C. 容易导致肝性脑病
D. 50%的患者1～2年内可再次发生大出血
E. 患者一般既往有肝病史

[单选题]男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发^{(gastric ulcer recurrence)}并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。

A. E

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