【名词&注释】
胆结石(cholelithiasis)、肾衰竭(renal failure)、脑栓塞(cerebral embolism)、肺栓塞(pulmonary embolism)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、呼吸困难(dyspnea)、顺应性(compliance)、方向盘、口角流涎、大汗淋漓
[单选题]患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜瘤
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学习资料:
[单选题]患者,男性,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体:中度昏迷,呼吸不规则,SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空气),对此患者下列判断中不对的是()
A. 高碳酸血症
B. 低氧血症
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸泵衰竭(中枢衰竭)
E. 换气功能衰竭
[单选题]患者,男性,76岁。进食过程中突发呛咳、呼吸困难,脸色发紫5分钟来院急诊。查体:神志清,紧张,呼吸极度困难,大汗淋漓,唇发绀,血压180/90mmHg,心率140次/分,双肺呼吸音对称,可闻及喘鸣音。血气分析:pH7.23,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,HCO26mmol/L,BE2mmol/L。最可能的病因是()
A. 过敏
B. 气胸
C. 气道梗阻
D. 肺炎
E. 肺栓塞
[单选题]患者,男性,65岁。因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑。最可能是出现()
A. 急性心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 急性肾衰竭
D. 急性肝功能不全
E. 弥散性血管内凝血
[单选题]患者,男性,37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是()
A. 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B. 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C. 由于胸壁皮下气肿所致
D. 由于外伤致颅脑损伤所致
E. 以上原因均不是
[单选题]患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()
A. 急性喉炎
B. 婴儿肺炎
C. 低钙性喉痉挛
D. 急性支气管炎
E. 异物吸入
[单选题]患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
A. B
[单选题]急性呼吸窘迫综合征()
A. 氧合指数≤200
B. PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C. PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D. 通气/血流=0.8
E. 肺顺应性(compliance)下降,VD/VT增加,有气流阻塞
[单选题]你接到一个紧急求助电话赶到现场,见一成年患者躺在路边,没有意识,颈部、胸部可见挫伤痕,你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应首先注意什么()。
A. 将手指放在他的嘴里,向前推下颌
B. 双手固定头部
C. 不宜采用推头托颌法
D. 不宜采用仰头抬颏法
E. 应采用手法使头部固定于中线位置,以最大限度地减少头部移动
[单选题]在胸外按压周期中,左心室仅是从肺内血液被挤出而进入主动脉的"过道",并无泵血作用()
A. 心泵机制
B. 胸泵机制
C. 电除颤
D. 脑复苏
E. 心肺复苏
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