患者女，51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体：右上腹及剑突下压

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis)、重要意义(significance)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism)、甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma)、胆囊结石伴胆囊炎(cholecystitis with cystic calculus)、甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma)、甲状旁腺术、甲状旁腺增生(parathyroid gland hyperplasia)

[单选题]患者女，51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体：右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块，胆囊结石伴胆囊炎^{(cholecystitis with cystic calculus)}。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影，最大直径12cm，边缘见钙化，内见多个分隔，排列成多个环状小囊，密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年，有牛、羊接触史。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于甲状旁腺功能亢进，不正确的是（）

A. 临床上分为骨型、肾型和混合型
B. 病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生^{(parathyroid gland hyperplasia)}和甲状旁腺癌^{(parathyroid carcinoma)}
C. 甲状旁腺术后常出现高钙危象
D. 临床上需与骨质疏松等疾病相鉴别
E. 甲状旁腺ECT对其诊断有重要意义

[单选题]患者女，75岁，颈部肿物20年，突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是（）

A. 桥本甲状腺炎
B. 甲状腺腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺未分化癌
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]有关幽门梗阻术前准备，错误的是（）

A. 术前1d胃肠减压
B. 纠正贫血、低蛋白
C. 纠正脱水
D. 用温水洗胃3d
E. 纠正低氯低钾性碱中毒

[单选题]影像学上胰腺浆液性囊腺瘤（SCN）最具特征性的表现是（）

A. CT增强扫描，肿瘤可明显强化而呈网格状或蜂窝状
B. 超声图像中可见肿物内分隔、钙化，腺瘤内部和周边均有明显血流
C. MRIT2加权像上无法观察到SCN的子囊
D. MRI增强扫描，肿瘤的间隔轻度强化，所有肿瘤都可见中心瘢痕
E. 囊肿位于胰腺尾部

[多选题]患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。

A. B, E

[单选题]男性，62岁，2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现可得出以下结论。

A. E

[单选题]女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

A. E

[单选题]男性，32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体：体温39℃，无黄疸，右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限，肝脏B超：膈右后叶直径7cm的液性暗区。

A. D

[单选题]女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。

A. B

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