肾内科学(医学高级)题库2022肾功能不全题库模拟系统186

1. [单选题]男性，60岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万单位，连续14d后出现多尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从原先的120μmol／L升达450μmol／L。此时最可能的诊断应为：（）。

A. 急性肾功能衰竭（少尿型）
B. 急性非少尿型肾功能衰竭
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾性尿崩症
E. 慢性肾功能不全

2. [单选题]控制肾小球内高压力首选的药物是（）。

A. 钙通道阻滞剂
B. β受体拮抗剂
C. α受体拮抗剂
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂
E. 醛固酮拮抗剂^{(aldosterone antagonist)}

3. [单选题]下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）。

A. 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用
C. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化
E. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应

4. [单选题]下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）。

A. 比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HP
B. 比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP
C. 比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HP
D. 比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HP
E. 比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP

5. [单选题]急性肾衰竭合并心力衰竭的药物治疗主要是（）。

A. 利尿药
B. 必需氨基酸
C. 扩血管
D. 洋地黄制剂
E. 抗生素

6. [单选题]下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现（）。

A. 尿毒症脑病
B. 高血压、心力衰竭
C. 代谢性酸中毒^(acidosis)
D. 低钾血症
E. 食欲减退、恶心、呕吐

7. [单选题]肾衰的常见病因，我国依顺序是（）。

A. 糖尿病肾病、肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病
B. 肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病
C. 肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊病、梗阻性肾病、高血压肾病
D. 糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、肾小球肾炎
E. 肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、糖尿病肾病

8. [单选题]肾性骨病，依常见顺序排列^(seriation)是（）。

A. 纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症
B. 肾性骨软化症、纤维囊性骨炎、骨质疏松症、肾性骨硬化症
C. 肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症、纤维囊性骨炎
D. 骨质疏松症、纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症
E. 纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症

9. [单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A. D

10. [单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. E

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