腹膜和腹腔感染题库2022模拟试卷186

1. [单选题]关于膈下脓肿的治疗，下列不正确的是（）。

A. 全身支持治疗
B. 多数患者需要手术引流
C. 腹腔脓液不多，冲洗干净，可不安置引流管
D. B超引导下穿刺引流也是膈下脓肿的治疗方式之一
E. 宜选择针对大肠杆菌为主的广谱抗生素

2. [单选题]有关大网膜囊肿的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 偶有腹部饱胀感
B. 患者可自己发现包块
C. 并发扭转时有剧烈疼痛
D. 手术切除效果欠佳
E. 偶可见钙化或者牙齿、骨骼等结构

3. [单选题]在急性继发性化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}的病例中，导致感染性休克的重要原因是（）。

A. 致病菌不能进入血液循环
B. 致病菌在血液内生长繁殖
C. 微小脓栓进入血液循环
D. 肠腔内大量毒素被吸收
E. 腹腔内大量毒素被吸收

4. [单选题]判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）。

A. 呕血
B. 心率增快
C. 腹胀
D. 有气腹
E. 腹膜刺激征

5. [单选题]女性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

6. [单选题]急性继发性化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}最常见的原因是（）。

A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 胆总管结石
D. 肝破裂
E. 肠扭转

7. [单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}有休克表现，应首选哪种治疗方法（）。

A. 积极抗休克，不考虑手术治疗
B. 积极抗休克，如休克纠正则用非手术治疗
C. 积极抗休克的同时进行手术
D. 立即手术
E. 积极抗休克，如休克不能纠正应延缓手术

8. [多选题]原发性腹膜炎的病原菌多为（）。

A. 溶血性链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
E. 葡萄球菌

9. [单选题]患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。

A. E

10. [多选题]患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石，无症状^{(asymptomatic)}，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。

A. B, D

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