【导读】
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1. [单选题]丁型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是()
A. 地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地
B. 地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C. 流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D. 世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E. 世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
2. [单选题]20岁男性,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),诊断应考虑()
A. 急性乙型肝炎
B. 急性甲型肝炎(acute hepatitis a)
C. 急性戊型肝炎
D. 急性甲、乙型肝炎
E. 急性丁型肝炎
3. [单选题]12岁女孩,近半月来食欲不振(loss of appetite),恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:ALT600U,胆红素85.5μlmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()
A. 急性甲型肝炎(acute hepatitis a),乙肝病毒携带者
B. 急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型肝炎(acute hepatitis a),乙型肝炎
D. 被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎(acute hepatitis a),乙肝病毒携带者
E. 被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
4. [单选题]目前病毒性肝炎的病原学分型有()
A. 黄疸型(icteric)肝炎、无黄疸型(icteric)肝炎
B. 流行性肝炎、血清型肝炎
C. 甲、乙和非甲非乙型肝炎
D. 甲、乙、丙、丁、戊、庚和TTV型肝炎
E. 急性肝炎、慢性迁延型肝炎、慢性活动性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎
5. [单选题]病毒性肝炎肝性脑病的主要原因是()
A. 支链氨基酸增多
B. 血中NH3增多
C. 血中NH4增多
D. 高蛋白饮食
E. 感染
6. [单选题]男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软。化验:ALT860lU/L,AST620lU/L,TBil260μmol/L。DBil260μmol/L,PTA85%。最可能的诊断是()
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
7. [单选题]下列各项,不属于重型肝炎继发感染常见部位的是()
A. 胆道
B. 腹膜
C. 呼吸道
D. 泌尿道
E. 皮肤
8. [单选题]急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是()
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
9. [单选题]某沿海城区甲肝流行时,毛蚶的作用可能是()
A. 传染源
B. 传播媒介
C. 终宿主
D. 病毒携带者
E. 以上均非
10. [多选题]患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声:结节性肝硬化(nodular cirrhosis),脾大。肝活检:G2S4。
A. A, D, F, G, H