【导读】
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1. [单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是()
A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑
2. [单选题]对各型癫痫都有一定疗效的药物是()
A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠
E. 苯巴比妥
3. [多选题]特发性血小板减少性紫癜诊断要点包括下列哪项()
A. 紫癜
B. 血小板生存时间缩短
C. 脾肿大
D. 骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)增多
E. 血小板计数减少
4. [多选题]椎-基底动脉供血不足的临床表现有()
A. 视力障碍
B. 枕后痛
C. 剧烈眩晕
D. 呕吐
E. 偏瘫
5. [单选题]45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性(discontinuity)呕吐,查体示双眼视乳头水肿。
A. A
6. [多选题]男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
A. D, F
7. [单选题]男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
A. E
8. [单选题]女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35min后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。
A. D
9. [单选题]女,25岁,四肢无力(lamenitis)伴有肌肉触痛2个月,不规则低温37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等症状时轻时重。体检:四肢肌力4级,不能连续进行蹲立动作。关节无红肿,肌痛尤以近端大肌群为著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。
A. C
10. [单选题]男,16岁。四肢无力(lamenitis)、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。
A. E