男性，82岁，诉胸痛和心悸20分钟入院。体检：血压85/60mmHg，气

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肺栓塞(pulmonary embolism)、卡托普利(captopril)、洋地黄(digitalis)、禁忌证(contraindication)、心律不齐(arrhythmia)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、永久性心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)、循环往复、心脏病患者(cardiopath)

[单选题]男性，82岁，诉胸痛和心悸20分钟入院。体检：血压85/60mmHg，气促，意识淡漠，反应迟钝，双上肺呼吸音正常，双下肺可闻及少量湿性啰音；心率160/分钟，心尖部心音减弱，未闻及明显的病理性杂音；患者有高血压病史，平时服用卡托普利+氨氯地平，血压控制效果一般。

A. C

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学习资料：

[单选题]慢性非瓣膜性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）

A. 1.5～2.5
B. 2.0～3.0
C. 2.5～3.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.0

[单选题]用刺激迷走神经的方法，以下哪项心律失常可纠正（）

A. 窦性心律不齐
B. 房颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 室性心动过速

[单选题]起搏器介导心动过速的发病机制是（）

A. 缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复
B. 缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复
C. 缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复
D. 缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心房再次逆传，循环往复
E. 缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期前刺激心室，心室再次逆传，循环往复

[单选题]永久性心脏起搏器^{(permanent cardiac pacemaker)}术中并发症是（）

A. 心律失常
B. 急性心脏穿孔
C. 空气栓塞
D. 气胸
E. 以上都是

[单选题]电复律和电除颤的适应证包括（）

A. 各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常
B. 严重电解质紊乱引起的室性心动过速
C. 房颤发生前心室率慢，疑诊病态窦房结综合征
D. 洋地黄中毒引起的室颤
E. 不能耐受预防复发的药物治疗的房颤

[单选题]女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。患者最可能的诊断是（）

A. 心脏压塞
B. 脑出血
C. 肺栓塞
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层

[单选题]频发室性期前收缩，无症状和无器质性心脏病（）

A. 利多卡因静脉注射
B. 电复律
C. 维拉帕米静脉注射
D. 密切随访
E. 异丙肾上腺素静脉滴注

[单选题]根治预激综合征室上性心动过速发作首选（）

A. 毛花苷C静脉注射
B. 腺苷静脉注射
C. 迷走神经刺激
D. 电复律
E. 经导管消融旁路

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