2022普通外科学(医学高级)题库阑尾炎题库考前点睛模拟考试183

1. [单选题]女，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，伴恶心、腹胀，黏液便数次及里急后重。

A. E

2. [单选题]男性，30岁，上腹部痛7小时后转移到右下腹，3天后右下腹可触及一界限不清，不活动、压痛性包块，体温38.2℃，WBC16×10/L。

A. D

3. [单选题]小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症，其临床特点中，不正确的是（）.

A. 发病前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或肠炎等诱发因素
B. 明显的转移性^(metastatic)右下腹痛
C. 盲肠位置较高，活动度大，腹痛和触痛范围较广
D. 腹壁薄，腹肌弱，故腹肌紧张不明显^{(not obvious)}
E. 阑尾壁薄，易发生穿孔，大网膜短，炎症不易局限，故确诊后应考虑手术

4. [单选题]阑尾假性黏液瘤的临床特点是（）.

A. 是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点
B. 不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术
C. 局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别
D. 大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘
E. 以上都是

5. [单选题]胃肠道类癌最好发的部位是（）.

A. 小肠
B. 十二指肠
C. 阑尾
D. 结肠
E. 直肠

6. [单选题]女性，36岁。反复发作右下腹痛2年，每于发作时伴白细胞增高及体温升高，钡灌肠阑尾不显形，导致此病人腹痛反复发作的可能原因是（）.

A. 阑尾腔内阻塞
B. 阑尾血运差
C. 阑尾位置异常
D. 阑尾淋巴组织丰富
E. 阑尾系膜过短

7. [单选题]患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）.

A. 急性阑尾炎（高位）
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输尿管结石
D. 溃疡病^(canker)穿孔
E. 右侧肾盂肾炎

8. [多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示（）。

A. 病情好转
B. 并发门静脉炎
C. 阑尾穿孔
D. 形成阑尾周围脓肿
E. 并发腹腔脓肿

9. [单选题]男性，31岁。转移性^(metastatic)右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。

A. E

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