北京住院医师神经内科Ⅰ阶段题库2022神经内科综合练习题库模拟考试练习题194

1. [单选题]男，45岁，肥胖，发现血糖增高1年。近3d来视物成双，右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大，左眼外展位，向内、上、下活动受限，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力4级。病变部位在（）。

A. 右侧面神经
B. 左侧内囊
C. 右侧中脑
D. 左侧动眼神经
E. 左侧中脑

2. [单选题]男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，胸背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为（）。

A. 症状性肋间神经痛
B. 原发性肋间神经痛
C. 胆石症
D. 心绞痛
E. 椎管狭窄

3. [单选题]诊断浅昏迷最有价值的体征是（）。

A. 对呼叫无反应
B. 对疼痛刺激无反应
C. 眼球浮动
D. 角膜反射消失
E. Babinski征（+）

4. [单选题]男患，72岁。动作迟缓2年，表现为行走时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在（）。

A. 小脑半球
B. 小脑蚓部
C. 锥体外系
D. 上运动神经元
E. 下运动神经元

5. [单选题]女患，34岁。近两个月头痛、头昏和步态不稳，易向左侧倾斜。查体：眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此患者病变可能在（）。

A. 小脑蚓部
B. 右小脑半球
C. 左小脑半球
D. 新纹状体^{(neostriatum)}
E. 苍白球、黑质

6. [单选题]Charcot-Marie-Tooth病又称（）。

A. 神经纤维瘤病
B. 线粒体脑肌病
C. 脑面血管瘤病
D. 结节性硬化症
E. 腓骨肌萎缩症

7. [单选题]重症肌无力常见的首发症状为（）。

A. 双上肢无力
B. 双下肢无力
C. 眼外肌麻痹
D. 吞咽困难
E. 尿便障碍

8. [单选题]关于胸神经支配的阶段性描述，何者错误（）。

A. 胸2相当于胸骨角平面
B. 胸6相当于剑突平面
C. 胸8相当于肋弓平面
D. 胸10相当于脐平面
E. 胸12相当于耻骨联合上缘平面

9. [单选题]锥体束受累各种深反射受何影响（）。

A. 减低
B. 增高
C. 不变
D. 可以增高或降低
E. 以上均不正确

10. [单选题]男性患者，30岁，一日同学聚会^{(reunion of classmates)}后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力^(lamenitis)，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是（）。

A. 做头部CT扫描
B. 测空腹血糖
C. 查脑脊液
D. 测血钾
E. 脑电图描记

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