【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、先天性心脏病(congenital heart disease)、氢化可的松(hydrocortisone)、肺循环(pulmonary circulation)、心源性(cardiogenic)、右心房(right atrium)、体循环血流量(physical circulatoryvolume)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、不支持(not support)
[单选题]下列哪项不支持(not support)房间隔缺损的诊断()
A. 胸骨左缘2~3肋间有杂音
B. 肺动脉瓣区第二音减弱
C. 肺动脉段隆起,有肺门"舞蹈"
D. X线示右房、右室大
E. 心电图示电轴右偏,右房、右室大
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学习资料:
[单选题]12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()
A. 通知家属来院面谈
B. 请班主任来院联系
C. 建议每半年随访一次
D. 解释为生理性杂音,消除顾虑
E. 作心导管检查进一步确诊
[单选题]男孩3岁,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rv14mv,胸片示两肺血多,肺动脉段突出,右心房(right atrium),右心室增大,心导管测得右心房(right atrium)平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)为94%,其最可能的诊断应为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法乐四联症
[单选题]8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()
A. 大剂量静脉注射维生素C,每次200~300mg/kg
B. 大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药
C. 伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
D. 当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5~8mg/kg
E. 及时、正确地选用有效抗生素
[单选题]6岁男孩,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断()
A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心肌炎
C. 病毒性心肌炎
D. 中毒性心肌炎
E. 心肌病
[单选题]男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×10/L,N80%,L20%。诊断考虑为()
A. 房间隔缺损伴肠伤寒
B. 室间隔缺损伴败血症
C. 动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D. 房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E. 室间隔缺损伴感染性心内膜炎
[单选题]动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是()
A. 全身
B. 下半身
C. 一侧肢体
D. 上肢发绀较下肢发绀明显
E. 右上肢发绀较左上肢发绀明显
[单选题]下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征()
A. 蹲踞现象
B. 容易并发肺部感染
C. 胸骨左缘收缩期杂音
D. 肺动脉瓣区第二音增强
E. 生长发育落后
[单选题]室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外()
A. 右心房(right atrium)
B. 右心室
C. 肺循环
D. 左心房
E. 左心室
[多选题]下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助()
A. X胸片
B. 血电解质测定
C. 超声心动图
D. 血气分析
E. 心电图
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