肩胛上神经阻滞的并发症是（）

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、原发性高血压(essential hypertension)、肩周炎(scapulohumeral periarthritis)、禁忌证(contraindication)、带状疱疹神经痛(herpes zoster neuralgia)、小剂量糖皮质激素(low dose corticosteroids)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)、羟色胺(ht)

[多选题]肩胛上神经阻滞的并发症是（）

A. A.臂丛神经损伤B.气胸C.出血D.肩胛上神经疼痛E.全脊髓麻醉

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[单选题]小儿疼痛治疗时应用布比卡因时，一次用药最多不可超过（）

A. 7mg／kg
B. 10mg／kg
C. 1mg／kg
D. 2mg／kg
E. 6mg／kg

[单选题]氯胺酮椎管内镇痛的机制是（）

A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺^(ht)再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D. 阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸（NMDA.受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用
E. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺^(ht)再摄取的抑制发挥止痛作用

[多选题]关于糖皮质激素的禁忌证，下列哪些是正确的（）

A. A.无其他并发疾病的肩周炎患者B.肾上腺皮质功能亢进患者C.原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者D.骨质疏松症患者E.严重感染者和孕妇

[单选题]男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。

A. C

[单选题]男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T3.4.5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象。

A. D

[单选题]硬膜外腔注入吗啡止痛的适应证不包括（）

A. 癌性疼痛
B. 带状疱疹神经痛
C. 末梢循环障碍
D. 化脓性梗阻性胆管炎^{(obstructive cholangitis)}时的腹痛
E. 术后止痛

[单选题]继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}的常见病因不包括（）

A. 原发性高血压
B. 颅中窝和颅后窝的颅内病变
C. 头面部创伤累及三叉神经
D. 病灶感染或牙源性病灶感染
E. 其他，如三叉神经麻痹等

[单选题]关于带状疱疹的治疗，下列哪项不正确（）

A. 带状疱疹是传染性疾病，要严格隔离治疗
B. 保持病变区域皮肤清洁和干燥，减少衣服的摩擦和外界不良刺激
C. 抗病毒治疗常采用阿昔洛韦（无环鸟苷）静滴，5mg／kg，每8小时1次，连用5～7天
D. 疼痛剧烈者给予有效的止痛治疗；给予B族维生素和其他促进神经恢复的药物和措施
E. 如无糖皮质激素禁忌，早期可用小剂量糖皮质激素辅助治疗

[单选题]关于硬膜外PCA的实施，下列哪项是错误的（）

A. 一般采用局麻药和阿片类药物合用
B. 阿片类多使用吗啡，一般每次用量为5～10mg
C. 局麻药多使用0.125％～0.25％的布比卡因
D. 阿片类多使用吗啡，一般每次用量为1.5～2mg
E. 常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2ml／h，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml

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