患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、预防措施(preventive measures)、扩张器(expander)、不规则(irregular)、特别是(especially)、腕关节背伸

[多选题]患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。

A. A, B, D, F

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[单选题]患者男性，33岁，7个月前不慎被火焰烧伤右上臂，在外院换药后创面愈合。患者受伤后右上肢一直无法屈肘，现患者右上臂明显萎缩，屈侧遗留贴骨瘢痕，稍突出皮面，形状不规则，色灰暗。最合适的处理是（）

A. 选用带有神经的背阔肌肌皮瓣
B. 切除瘢痕后植刃厚皮
C. 瘢痕松解后植中厚皮或全厚皮
D. 选用股前外侧皮瓣
E. 待瘢痕成熟后行手术治疗

[单选题]爪形手的预防措施不包括（）

A. 当火焰烧伤时，避免用手拍打着火处
B. 手背浅Ⅱ度偏深烧伤，可以不植皮，仍需防止发生爪形手畸形，在治疗过程中应把手固定于烧伤位
C. 创面愈合后即可开始作拇指外展、内收、对指、手指屈伸、握拳等被动锻炼，并逐渐过渡到自主锻炼，以增加关节的屈伸幅度。特别是^(especially)儿童在最初的3个月内，夜间休息时仍须将手包扎于烧伤位，白天松开包扎自主活动，防止瘢痕继发挛缩
D. 深Ⅱ度以上烧伤，全身情况允许，应尽早切（削）痂植皮，并植以刃厚皮片
E. 术中保留“变性真皮”，术后功能恢复快，外形满意，供皮区也无显著的病理性增生瘢痕，明显降低了手部深度烧伤致残率

[单选题]重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用（）

A. “Z”字成形术
B. 五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复
C. 游离皮片移植和局部皮瓣修复
D. 肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复
E. 股前外侧皮瓣修复

[单选题]患者男性，32岁，头部植入扩张器2天，头痛1天，体温37.5℃，头部皮肤发红，负压吸引管中流出约20ml混浊液体。

A. E

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