患者，男性，32岁。阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肾功能(renal function)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、广谱抗生素、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，32岁。阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟至1小时。测心率200次／分，律齐，未见P波，QRS波形正常。诊断最可能是（）

A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性房性心动过速

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学习资料：

[单选题]患者，男性，26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1.025，血肌酐256μmol／L。进一步查尿钠排泄分数（FENa）是（）

A. ＜1
B. ＜2
C. ＞2
D. ＞1
E. ＞1.5

[单选题]患者，男性，70岁。阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选（）

A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压

[单选题]患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。

A. B

[单选题]测定自由水清除率，尿标本应取（）。

A. 晨尿
B. 任意时间尿
C. 中段尿
D. 夜尿
E. 24小时尿

[单选题]关于感染性休克^{(stubborn shock)}"集束化治疗"内容错误的是（）

A. 早期血乳酸水平的测定
B. 急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素
C. 1～2小时内放置中心静脉导管
D. 6小时达液体复苏标准
E. 积极的血糖控制

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