患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、不典型(atypical)、泼尼松(prednisone)、血常规(blood routine)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、脾肿大(splenomegaly)、间歇性(intermittent)、边缘系统(limbic system)、测体温(a temperature-taking)、带菌者(carrier)

[单选题]患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。

A. C

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[单选题]HAV的主要传播途径是（）

A. 血液及血制品
B. 垂直传播
C. 媒介生物
D. 粪-口途径
E. 呼吸道

[单选题]关于病毒性脑膜炎脑脊液检查的叙述正确的是（）

A. CSF压力多明显增高
B. 蛋白可轻、中度增高，糖和氯化物降低
C. CSF颜色变浑浊，不清亮
D. 在病程急早期细胞学以淋巴细胞为主
E. 发病8～48h后以淋巴细胞为主

[单选题]关于细菌性痢疾的流行病学，下列哪项是错误的（）

A. 传染源为病人及带菌者^(carrier)
B. 不典型病人、慢性病人及各种带菌者^(carrier)作为传染源的意义更大
C. 生活接触是散发病例的主要传播途径
D. 病后免疫力稳固
E. 人类普遍易感

[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是（）

A. A.颞叶B.额叶C.基底节D.边缘系统^{(limbic system)}E.小脑

[多选题]伤寒极期的典型表现为（）??

A. A.稽留高热B.舌质红、腹胀、脾肿大C.表情淡漠听力下降D.相对缓脉E.玫瑰疹

[单选题]女患，56岁，因"间歇性^{(intermittent)}头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常。

A. C

[多选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温^{(a temperature-taking)}；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

A. B, C

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