患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年

【名词&注释】

活动性(active)、转氨酶(transaminase)、庆大霉素(gentamicin)、主动免疫(active immunization)、血清胆红素(serum bilirubin)、饮食卫生(dietetic hygiene)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、两个方面(two sides)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)

[多选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. A, B, C, D, F, G

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[单选题]下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征（）

A. 血清胆红素在正常上限的2倍
B. HBVDNA阳性
C. HBeAg阳性
D. ALT在正常上限的2～10倍之间
E. 病理检查有活动性炎症

[单选题]预防脊髓灰质炎的特异措施是（）

A. 搞好水和饮食卫生
B. 口服减毒活疫苗^{(live attenuated vaccine)}
C. 注射减毒活疫苗^{(live attenuated vaccine)}
D. 注射免疫球蛋白
E. 注射抗毒素

[单选题]CMV感染的抗病原治疗可选择（）

A. 干扰素
B. 阿昔洛韦
C. 更昔洛韦
D. 利巴韦林
E. 拉米夫定

[单选题]男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）

A. PTA明显减少
B. 肝脏迅速缩小
C. 出现肝性脑病
D. 黄疸明显加重
E. 转氨酶增高

[多选题]肾综合征出血热少尿期并发感染时可选用的抗生素（）

A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 氨苄青霉素
D. 红霉素
E. 第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}

[单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。

A. D

[单选题]男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

A. C

[单选题]男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。

A. C

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