2022普通外科学(医学高级)题库腹腔镜外科题库终极模拟试卷277

1. [单选题]下列哪项不是腹腔镜脾脏切除的手术适应证（）.

A. 特发性血小板减少性紫癜者
B. 脾良性占位性病变者
C. 脾恶性肿瘤者
D. 脾损伤者
E. 门静脉高压症伴脾功能亢进，轻、中度脾大者

2. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确的措施是（）.

A. 胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 胆囊管较粗（>4mm），术中行胆道造影，除外胆总管结石
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

3. [单选题]腹腔镜胰腺手术主要应用于（）.

A. 不能切除者的腹腔镜姑息性手术
B. 胰腺肿瘤切除
C. 胰腺癌的腹腔镜分期
D. 引流胰腺假性囊肿
E. 以上均正确

4. [单选题]腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括（）.

A. 腹腔脓肿
B. 肠坏死肠梗阻
C. 膀胱穿孔
D. 手术切口胆囊结石病^{(cholecystolithiasis)}
E. 以上都不是

5. [单选题]下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（）.

A. 胆囊结石
B. 结直肠癌
C. 阑尾切除术
D. 肝囊肿开窗术，脾切除术
E. 以上均可

6. [单选题]不宜实施腹腔镜手术的病人是（）.

A. 既往曾行剖腹产手术，现准备行胆囊切除术
B. 年龄60岁以上病人
C. 凝血功能障碍未纠正者
D. 糖尿病病人
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除术的病人

7. [单选题]腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是（）。

A. 误认胆总管为胆囊管
B. 误认右侧副肝管为胆囊管
C. 胆囊管过度牵引
D. 钛夹位置不对，阻塞胆总管
E. 以上均是

8. [单选题]女性，26岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查，未发现异常。钡灌肠检查，阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。该患者最适合^{(most suitable)}的是（）。

A. 改用抗结核药物治疗
B. 做麦氏切口阑尾切除术
C. 继续使用抗生素治疗
D. 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查
E. 进行腹腔镜探查

9. [多选题]腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证（）。

A. 胆囊无功能
B. 高度怀疑胆囊癌
C. 伴严重腹腔内感染
D. 重度肝硬化门静脉高压症^{(hepatocirrhosis portal hypertension)}
E. 6个月以上妊娠

10. [多选题]女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。

A. A, B, C, D

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