患者，女，22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛，且放射

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、临床表现(clinical manifestation)、醛固酮(aldosterone)、肾功能(renal function)、卡托普利(captopril)、下腹部(lower abdominal)、主要原因(main cause)、阵发性(paroxysmal)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)

[单选题]患者，女，22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性^(paroxysmal)剧痛，且放射至下腹部，近月来曾排全程血尿2次，四环素治疗未能根治，尿涂片发现革兰阴性杆菌，为确定诊断，须做哪项检查最有意义（）

A. A.内生肌酐清除率B.尿高渗培养C.膀胱镜检查D.腹部X线平片或静脉肾盂造影E.尿结核菌^{(mycobacterium tuberculosis)}培养

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[单选题]肾病综合征引起的水肿的主要原因^{(main cause)}一般认为（）

A. A.肾小球滤过率降低引起水排泄减少B.大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低C.继发性醛固酮增多引起水钠潴留D.继发性抗利尿激素分泌增多E.有效循环血容量降低

[单选题]下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）

A. 胃肠道表现
B. 呼吸系统表现
C. 心血管系统表现
D. 精神神经系统表现
E. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}

[多选题]患者，男性，57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降压，二甲双胍（1．0g，3次／日）降糖。查体：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次／分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

A. A, B, F, G, H, I, J, K

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