某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、急性肾衰竭(acute renal failure)、食管炎(esophagitis)、吞咽困难(dysphagia)、出血点(petechia)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、血常规检查(blood routine examination)、胃酸分泌量、尿胆红素(urine bilirubin)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]某黄疸患者，尿胆红素^{(urine bilirubin)}试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（）

A. 急性黄疸性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 阵发性冷性血红蛋白尿症

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学习资料：

[单选题]患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A. RBC数减少比Hb下降明显
B. MCV、MCH增高
C. 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D. 胃酸分泌量减少
E. 骨髓幼红细胞巨幼样变

[单选题]明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）

A. APTT、PT
B. 因子Ⅱ：C水平测定
C. 因子Ⅶ：C测定
D. 因子Ⅸ：C测定
E. 因子Ⅹ：C测定

[单选题]男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查^{(blood routine examination)}：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性

A. D

[单选题]急性溶血时，下列哪项是少见的（）

A. 寒战、高热
B. 头痛、腰痛、背痛、四肢酸冷
C. 尿胆原增多
D. 血胆红素^{(hemobilirubin)}增多
E. 急性肾衰竭

[单选题]男性，21岁，吞咽困难伴发热20天；体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾疾病肿大，胃镜检查食道及胃未见异常；CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病（）

A. 恶性组织细胞病
B. 恶性淋巴瘤
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 结核

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