男性，60岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞地，当时无明显不适，血

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、视神经(optic nerve)、脑积水(hydrocephalus)、纹状体(striatum)、脑溢血(cerebral haemorrhage)、记忆力减退(loss of memory)、浸润性生长(invasive growth)、锥体束征(pyramidal sign)、含糊不清

[单选题]男性，60岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞地，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退^{(loss of memory)}，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现左侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：嗜睡，血压180/98mmHg，呼吸20次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V－1∶3，左侧下肢锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. D

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学习资料：

[单选题]脑梗死最常见的血管是（）

A. 大脑前动脉
B. 颈内动脉
C. 椎—基底动脉系
D. 大脑后动脉
E. 大脑中动脉

[单选题]高血压脑出血中破裂的最常见血管是（）

A. 丘脑穿通动脉
B. 纹状体内侧动脉
C. 小脑后下动脉
D. 大脑中动脉主干
E. 豆纹动脉

[单选题]关于星形细胞瘤（如图所示）的描述错误的是（）

A. 肿瘤多呈浸润性生长^{(invasive growth)}
B. 可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型
C. 主要位于灰质内
D. 实性者无明显边界
E. 可不限于一个脑叶

[多选题]确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行的检查（）

A. 颅骨X线平片
B. 头颅CT扫描
C. 头颅超声
D. 前囟门穿刺
E. 脑室造影

[多选题]病历摘要：患者男性，45岁。半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检：左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（+）。

A. A, C, D, E

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