患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、陈旧性(old)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、氯霉素(chloramphenicol)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、急腹症(acute abdomen)、冠心病心力衰竭、两性霉素(amphotericin)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见瘀点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. D

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学习资料：

[单选题]心脏性猝死是指（）

A. 因心脏原因意外地突然死亡
B. 疾病晚期自然死亡
C. 在受外伤后的死亡
D. 中毒后的死亡
E. 溺水死亡

[单选题]56岁，男性，冠心病，发生急性剧烈胸痛，血CK明显升高，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）

A. 冠心病心力衰竭
B. 急性右心梗死
C. 冠心病合并急性心脏压塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂

[单选题]关于下肢静脉曲张下列不正确的是（）

A. 静脉壁薄弱
B. 静脉瓣功能不全
C. 静脉压增高
D. 可出现血液逆流
E. 是一种先天性疾病

[单选题]心绞痛发作时可出现（）

A. 体温升高
B. 血沉增快
C. 血清酶升高
D. 房性期前收缩或室性期前收缩
E. 乳头肌断裂

[单选题]劳力型心绞痛，疼痛常发生于（）

A. 吵架后
B. 睡眠时
C. 吸烟时
D. 劳累与情绪激动时
E. 安静休息时

[单选题]以下哪项不见于心脏压塞（）

A. 窦性心动过速
B. 脉压减少
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 颈静脉怒张

[单选题]女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 正常二尖瓣
E. 二尖瓣叠瓣

[单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素^{(amphotericin)}
E. 氯霉素

[单选题]女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：（）

A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C. 第一心音强弱不等是房室分离所致
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗
E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症^{(acute abdomen)}所致

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