男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、矿物质(mineral)、分枝杆菌(mycobacterium)、临床意义(clinical significance)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、氨苄青霉素(ampicillin)、性肺炎、活动性结核病(active tuberculosis)

[单选题]男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要

A. 痰普通培养
B. 痰结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}培养
C. 结核菌素试验
D. 痰真菌培养
E. 追询有无异物吸入史

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学习资料：

[单选题]结核分枝杆菌，根据其代谢状态分为

A. 半静止状态
B. A、B、C、D、E五群
C. 静止状态和快速繁殖
D. 耐药菌和非耐药菌
E. A、B、C、D、四群

[单选题]男性，48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查(TBLB)，病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}哪种成分有关

A. 糖蛋白
B. 蛋白质
C. 糖
D. 矿物质
E. 类脂质

[单选题]女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌性肺炎

[单选题]判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是

A. 年龄越小，其阳性结果临床意义越大
B. 有严重疾病时可以出现假阴性结果
C. 儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}
D. 结核菌素皮试阴性一般可以排除结核病
E. 结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大

[单选题]患儿，2岁。平日常有咳嗽，3天前发热，体温37.8度。胸片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为

A. 青霉素+链霉素
B. 乙胺丁醇+链霉素
C. 异烟肼+利福平
D. 链霉素+利福平
E. 青霉素+氨苄青霉素^(ampicillin)

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