患儿男，9岁。因发烧伴视物不清1天来眼科就诊，4天后双眼视力障

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、脑电图(eeg)、尿潴留(urinary retention)、肌无力(myasthenia)、弥漫性(diffuse)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、单纯性(simple)、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患儿男，9岁。因发烧伴视物不清1天来眼科就诊，4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢^{(both lower limbs)}肌力1级，肌张力降低，双巴氏（+），第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0.04，左眼0.5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为（）

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性^(simple)球后视神经炎^{(retrobulbar neuritis)}

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学习资料：

[单选题]女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。

A. D

[单选题]患儿男，10个月。频繁呕吐2天，抽搐4次、昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是（）

A. 呈去大脑强直状态
B. 体温高热
C. 脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力增高
D. 脑膜刺激征阳性
E. 脑电图呈弥漫性慢波

[单选题]男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。

A. E

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