男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、乳头肌(papillary muscle)、硝酸甘油(nitroglycerin)、过敏反应(allergic reaction)、冠心病心绞痛、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、心肌梗死并发症、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)、第二天(second day)

[单选题]男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1~4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L

A. B

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学习资料：

[单选题]冠心病主要危险因素不包括（）

A. 高血压
B. 血脂紊乱
C. 吸烟
D. 饮酒
E. 糖尿病

[单选题]男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。

A. A

[单选题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. C

[单选题]急性心肌梗死机械并发症的最佳诊断方法是（）

A. 肌钙蛋白
B. CK-MB
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 心脏PET检查

[单选题]男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天^{(second day)}心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

A. 心脏乳头肌功能失调
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心脏二尖瓣穿孔
E. 心室膨胀瘤

[单选题]男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1~V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性心包炎
B. 心室膨胀瘤
C. 变异性心绞痛^{(variant angina pectoris)}
D. 梗死后心绞痛
E. 急性心肌梗死

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