女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体

【名词&注释】

胰岛素抗药性(insulin resistance)、不良影响(harmful effects)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、糖酵解(glycolysis)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、脑脊液pH、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎

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学习资料：

[单选题]位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解^{(glycogenolysis)}各条代谢途径交汇点上的化合物是（）

A. 1-磷酸葡萄糖
B. 6-磷酸葡萄糖
C. 1-6-二磷酸果糖
D. 3-磷酸甘油醛
E. 乳酸

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

[单选题]胰岛素在体内的生物半寿期为（）

A. 5～10秒钟
B. 5～10分钟
C. 5～10小时
D. 5～10／天
E. 5～10个月

[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是（）

A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑

[单选题]下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则（）

A. 解痉止痛
B. 营养支持
C. 水电解质平衡与支持治疗
D. 防治感染
E. 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是（）

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒

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