【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、庆大霉素(gentamicin)、头孢菌素类(cephalosporin)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、广谱抗生素、氨苄西林(ampicillin)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、肺炎球菌(pneumococcus)
[单选题]下面对广谱抗生素的描述中错误的是()
A. 广谱的半合成青霉素:氨苄西林(ampicillin)、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类,它们多能被β-内酰胺酶所水解;四环素族:对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
B. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
C. 头孢菌素类:头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代,第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代,而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代,临床应用广泛
D. 非典型β-内酰胺类:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他唑新;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
E. 氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等,为杀菌性抗生素,有较广的抗菌谱;氯霉素:对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌(pneumococcus)和革兰阴性杆菌等感染有效,对伤寒杆菌也有抗菌作用
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学习资料:
[单选题]化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)经抗生素治疗全身症状消退,但局部症状加剧应()
A. 继续应用原抗生素,但应加大药量
B. 更换抗生素
C. 分层穿刺找致病菌
D. 继续应用原抗生素,观察疗效
E. 手术引流
[单选题]关于骨肉瘤,下列错误的是()
A. 是一种高度恶性的骨肿瘤
B. 好发于中年人
C. 好发于干骺端
D. X线可有Codman三角和日光射线骨膜反应
E. 以手术为主的综合治疗
[单选题]男性,28岁。5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼",还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。该病急诊治疗和护理的原则是()
A. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
B. 卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
C. 早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症
D. 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害
E. 卧床休息、镇静止痛、脱水降颅压、应用抗纤溶药物、改善血管痉挛
[单选题]女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,不恰当的是()
A. 病灶刮除骨水泥填塞
B. 病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C. 病段骨切除,同种异体半关节移植术
D. 病段骨切除,带血管骨移植
E. 股骨中上1/3截肢,安装假肢
[单选题]脊髓压迫症临床表现中的反射异常症状()
A. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
B. 脊髓后根、前根、前角受压可出现腱反射减弱或消失,锥体束受损出现病理反射阳性,腱反射亢进,浅反射减弱或消失
C. 病变水平以下皮肤干燥、指甲粗糙、肢体水肿;腰骶髓以上的慢性压迫病变早期出现排尿急迫不易控制;急剧受损之休克期,自动排尿和排便功能丧失,以后发展至大小便失禁;腰骶髓病变则表现为大小便潴留
D. 出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限
E. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
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