【名词&注释】
刺激性(irritation)、氨茶碱(aminophylline)、多巴胺(dopamine)、特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis)、地高辛(digoxin)、职业性(occupational)、血常规(blood routine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、慢性肺心病心力衰竭(heart failure of chronic pneumocardial
...)、急性肠穿孔
[单选题]关于张力性气胸,错误的是()
A. A.破裂口呈单向活瓣,吸气时开放,空气进入胸膜腔;而呼气时关闭B.抽气后胸膜腔内压不下降C.肺脏受压,纵隔向健侧移位D.影响心脏血液回流E.必须紧急抢救处理
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[单选题]反复发作咳嗽伴胸闷5年,肺通气功能检查是:FEV1%预计值=53%,FVC%预计值=81%,FEV1/FVC=0.63。暂不适合的检查是()
A. 弥散功能测定
B. 肺容量测定
C. 气道阻力测定
D. 支气管激发试验
E. 支气管扩张试验
[单选题]患者男,50岁,刺激性咳嗽2个月,伴胸痛和活动后气促,胸片示双肺中下野弥漫肺部圆形或类圆形阴影。从事煤矿开采20年,最可能的诊断是()
A. 硅沉着病
B. 特发性肺间质纤维化
C. 职业性哮喘
D. 变应性肺炎
E. 肺癌
[单选题]慢性肺心病心力衰竭(heart failure of chronic pneumocardial )时,为降低肺动脉高压,减轻右心负荷,下列治疗中宜选()
A. 地高辛
B. 速尿
C. 改善通气
D. 静滴多巴胺
E. 静注氨茶碱
[单选题]患者女,14岁,间断咳嗽、咳痰14年,加重1个月入院。患者出生2~3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰,伴发热。多次诊断“肺部感染”,抗感染治疗(anti-infection treatment)可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌,5年前开始间断咯血,胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张,以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒,偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。
A. E
[单选题]患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。
A. E
[多选题]患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。
A. A, B, D, E, F
[单选题]患者女,23岁。间断发热伴皮疹1年半,诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20d来高热(T39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附图)示双肺满布圆形密度增高阴影,大小不等,密度不均匀,上、中肺野分布较多,双侧少量胸腔积液。血常规(blood routine):WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培养:烟曲霉3次阳性;支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。
A. D
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