2022风湿与临床免疫学题库免费模拟考试题238

1. [单选题]急性痛风发作的特点是（）。

A. 缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
B. 缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
C. 缓慢起病，首发腕、膝关节，休息后缓解
D. 急性起病，首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重
E. 缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

2. [单选题]女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白（＋＋）（2g／d），尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl－70弱阳性^{(weak positive)}，抗SSA阳性，临床诊断是（）。

A. 狼疮性肾炎
B. 干燥综合征
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 心包炎

3. [单选题]女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白（＋＋）（3～4g／d），尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。双肾大，临床诊断是（）。

A. 急性肾小管坏死
B. 骨髓瘤肾
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象

4. [单选题]下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）。

A. 糖皮质激素，如强的松
B. 非甾体类抗炎药
C. 环孢素A
D. 硫酸氨基葡萄糖
E. 间断在关节腔内注射长效激素

5. [单选题]女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）。

A. 肌内注射糖皮质激素止痛、抗炎
B. 膝关节腔内注射透明质酸
C. 口服非甾体类抗炎药
D. 长期理疗、对症治疗
E. 卧床休息，减少活动

6. [单选题]女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

A. A

7. [单选题]女性，32岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤^{(facial skin)}易患红斑，怀疑是SLE。

A. E

8. [单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。

A. D

9. [单选题]患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年^{(recent years)}经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。

A. C

10. [单选题]四十五岁，女性，外阴口腔反复溃疡；3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血。

A. C

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