男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月，进行性贫血1年。查

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、骨密度(bone mineral density)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、浆细胞(plasma cell)、血管性血友病(von willebrand)、供不应求(demand exceeds supply)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、免疫电泳(immunoelectrophoresis)、血常规检查(blood routine examination)

[单选题]男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月，进行性贫血1年。查体：肝脾不大。HGB80g／L，WBC4.0×109／L，PLT70×109／L；骨髓异常，浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白尿蛋血（+++）；腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）

A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤

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[单选题]女性，30岁，有月经过多史1年，HGB80g／L，WBC8.0×109／L，PLT180×109／L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，下列对辅助诊断没有意义的是（）

A. 血清铁测定
B. 总铁结合力测定
C. 血清铁蛋白测定
D. 骨髓铁染色检查
E. 51铬红细胞半寿期测定

[单选题]可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是（）

A. A.血清免疫球蛋白定量测定B.肾功能检查C.白细胞介素D.免疫电泳^{(immunoelectrophoresis)}E.蛋白电泳

[单选题]有关真性红细胞增多症，下列哪项是错误的（）

A. 三系细胞增生
B. 脾大
C. EPO降低
D. 骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E. 血清维生素B12增高

[单选题]男性，48岁，平素体健，近一月来感腹胀就诊。化验Hb112ｇ／L，WBC42.0×109／L，PLT352×109／L，血片分类可见中晚幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分21分，活性25％。下列哪项体征最有可能出现（）

A. A.皮肤粘膜出血B.脾大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.黄疸

[多选题]缺铁性贫血根据病因分为（）

A. 丢失过多
B. 供不应求^{(demand exceeds supply)}
C. 运转障碍
D. 铁摄入不足
E. 吸收不良

[多选题]血管性血友病可以与血友病A相鉴别的实验室检查项目是（）

A. vWF抗原测定
B. 阿司匹林耐量试验
C. 血小板黏附功能试验
D. 血小板计数和形态正常
E. 出血时间的测定

[单选题]男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0.87，IgG25g／L，IgA0.8g／L，IgM0.78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0.46。

A. A

[单选题]男性。68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g／L，白细胞2×10⁹／L，血小板45×10⁹／L。

A. B

[单选题]女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查^{(blood routine examination)}：Hb86g／L，WBC6.5×10⁹／L。

A. B

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