男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、地西泮(diazepam)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、病情恶化(grew worth)、双下肢水肿

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L

A. A

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[单选题]通气／血流比例（v/Q）的正常比例为0.8，下面哪种情况v/Q比例增加最明显（）

A. 肺气肿^(emphysema)
B. 肺大疱
C. 肺栓塞
D. 肺淤血
E. 肺间质纤维化

[单选题]女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）

A. Ⅰ型呼衰
B. Ⅱ型呼衰
C. 先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D. 先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E. 以上都不是

[单选题]诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：（）

A. 呼吸频率、节律改变
B. 甚至意识障碍
C. 紫绀
D. PH值降低
E. 以上都不是

[单选题]男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化^{(grew worth)}入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗

A. C

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）

A. B

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