【名词&注释】
精神紧张(psychentonia)、氢化可的松(hydrocortisone)、基础上(basis)、抗休克治疗(antishock therapy)、胶体溶液(colloidal solution)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、小静脉(venules)、乳酸盐(lactate)、二氧化碳结合力、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,23岁。双下肢(both lower limbs)挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。
A. D
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[单选题]男,62岁,急性过敏性休克,皮下注射肾上腺素,心血管系统可出现的反应是()
A. 心肌收缩力减弱
B. 心率增快
C. 皮肤血管舒张
D. 骨骼肌血管收缩
E. 肠道血管舒张
[单选题]休克失代偿期的微循环变化主要是()
A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 直接通道开放
E. 血压下降
[单选题]男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的()
A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松
[单选题]休克病理生理变化中,有关微循环的改变,下列不正确的是()
A. 微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少
D. 血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死
[单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是()
A. 中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)
B. 心排血量(CO)和心脏指数(CI)
C. 动脉血气分析和动脉血乳酸盐(lactate)测定
D. 肺功能、肾功能和血生化
E. 胃肠黏膜内pH和出凝血时间
[单选题]休克患者在应用胶体液时,下列不正确的是()
A. 失血性休克,尽量以全血补充失血量
B. 白蛋白一般不用于抗休克治疗
C. 胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉
D. 血浆优于血浆增量剂,特别是休克晚期有出血倾向时
E. 低分子右旋糖酐每日用量一般为500~1000ml
[单选题]男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
A. C
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