【名词&注释】
原发性肾上腺皮质功能减退、皮下脂肪(subcutaneous fat)、四肢无力(lamenitis)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、脑垂体(pituitary)、持续性高血压、持续性低血压(persistent hypotension)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)
[单选题]原发性肾上腺皮质功能减退最常见的病因是()
A. A.特发性(包括自身免疫性和多发内分泌腺功能减退症)
B. B.肾上腺结核
C. C.肾上腺转移癌
D. D.脑垂体功能减退
E. E.先天性ACTH反应障碍
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学习资料:
[单选题]男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺二度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。
A. C
[单选题]男性,28岁,左腰背酸胀5个月,CT检查如图所示,应诊断为()
A. A.左肾上腺髓样脂肪瘤
B. B.左肾上腺错构瘤
C. C.左肾上腺嗜铬细胞瘤
D. D.左肾上腺腺瘤
E. E.左肾上腺转移瘤
[单选题]嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为()
A. A.持续性高血压
B. B.直立性高血压
C. C.阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)
D. D.持续性低血压(persistent hypotension)
E. E.低血压、休克
[单选题]女,45岁,血压持续性升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列检查中哪一种检查的敏感性和特异性最高()
A. A.尿VMA
B. B.尿MN
C. C.尿NMN
D. D.尿TMN
E. E.尿17-羟
[多选题]男,31岁,体检时超声发现右肾上腺区病灶,MRI扫描如图所示,下列说法正确的是()
A. A.右侧肾上腺区可见一类圆形病灶,与周围组织分界清楚
B. B.该病灶在T1WI为等信号,在T2WI为稍高信号
C. C.考虑为右侧肾上腺腺瘤
D. D.考虑为右侧肾上腺髓样脂肪瘤
E. E.考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤
[单选题]女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。
A. D
[多选题]患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP140/100mmHg;身高156cm,体重49kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)均不被抑制,ACTH<5pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。
A. A, B, E, F
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