女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发

【名词&注释】

钙通道(calcium channel)、尼莫地平(nimodipine)、抗抑郁药(antidepressant)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、预防性(preventive)、心得安(propranolol)、腓肠肌(gastrocnemius)、四肢无力(lamenitis)、含糊不清、双下肢(both lower limbs)

[多选题]女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3-5次。查体无阳性体征。头痛发作时用何种药物（）

A. 乙酰氨基酚
B. 心得安
C. 安定
D. 氟西汀
E. 卡马西平
F. 20％甘露淳
G. 琥珀酸舒马普坦（尤舒）
H. 尼莫地平

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学习资料：

[多选题]患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。

A. A, B, C, E

[多选题]患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力^(lamenitis)1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。

A. F, H

[多选题]患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力^(lamenitis)1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}肌力3级，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。

A. E

[多选题]患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}肌力3级，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力1级，肌张力降低，腓肠肌^{(gastrocnemius)}握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。

A. D

[多选题]患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力1级，肌张力降低，腓肠肌^{(gastrocnemius)}握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。

A. B, C, D, E

[多选题]患者女，42岁，左侧面颊发作性电击样疼痛2年，每次约10～20秒，打呵欠时可以诱发，查体无阳性体征。

A. A, C, E

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