【导读】
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1. [单选题]可行急诊PTCA的应除外()。
A. ST段抬高的心肌梗死
B. 劳力型心绞痛
C. 恶化的劳力型心绞痛
D. 非ST段抬高的心肌梗死
E. 梗死后心绞痛
2. [单选题]左前斜位食管向后受推压()。
A. 三尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是
3. [单选题]一患者心电图图形如图3-5所示,最可能的诊断为()。
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 高度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
4. [单选题]患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性(gram negative)杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。
A. A
5. [单选题]患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
A. B
6. [单选题]患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。
A. D
7. [单选题]患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
A. C
8. [单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适合的治疗为()
A. 服用阿托品
B. 植入性心脏转复除颤器
C. 服用奎尼丁
D. 安置房室顺序起搏器
E. 静脉维拉帕米
9. [单选题]男性患者,50岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()。
A. 吗啡
B. 消心痛
C. 多巴酚丁胺
D. 双氢克尿噻
E. 西地兰
10. [单选题]男性患者,56岁。患高血压多年,近日受情感刺激,突然出现头痛、头晕,恶心、呕吐3次,四肢抽搐。查血压260/130mmHg,神清,颈无抵抗,视乳头水肿。诊断为()。
A. 高血压高血压Ⅲ级,高危
B. 高血压危象
C. 急进型高血压
D. 高血压脑病
E. 脑血管意外